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1．禁用于有出血性素质和伴有血液凝固延缓的各种疾病、肝肾功能不全、严重高血压、脑出血、急性感染引起的心内膜炎(人工瓣膜引起的心内膜炎除外)、大脑手术及脊柱手术后、胃肠道有持续的引流管、流产、活动性肺结核、剥脱性皮肤病、溃疡病及对本品过敏者，以及妊娠末3个月的孕妇、临产妇。2．慎用于乙醇中毒、过敏体质、月经期中、有占位性病变者，孕妇及产妇等。3．如有严重出血现象，可静注硫酸鱼精蛋白急救，注射速度<20mg/分钟或10分 钟内注射50mg为宜(1mg硫酸鱼精蛋白可中和100U肝素钠)。

但应注意：①应用鱼精蛋白过量，可有抗凝血作用，因鱼精蛋白干扰凝血致活酶。②由于肝素代谢，故肝素注射后间隔的时间越长，中和肝素所用的鱼精蛋白的量也越小。4．用药之前，进行血小板计数南京最有名的试管医院，用药期间应每周2次做血小板计数，并定期测定凝血时间。如凝血时间>30分钟福柚孕育网，表明用药过量。应注意观察有无出血情况。5．本品皮**射的一种特殊方法一深皮下脂肪层注射法：注射部位为腹壁或髂嵴上的脂肪层。可避免一般浅层皮**射易致血肿、疼痛，且作用时间短的缺点。用结核菌素空针抽准剂量，更换注射针头，然后消毒皮肤(消毒时要轻，不可重按，以免皮下出血)，在离开肚脐至少5cm处，以及没有疤痕的腹白线以外处提起一块腹壁，固定好针头，慢慢推注药物(不要回抽针芯看回血)。注完后迅速拔出针，在针孔处轻压约1分钟，不可**。如此每次更换注射部位。6．本品有利尿作用，约发生在治疗开始后的36—48小时内，直至停药后的48小时内，应注意使患者多饮水，记好出入量。7．吸烟、喝酒可影响本品的作用，应禁止。8．本品可抑制醛固酮的分泌，引起钾潴留，如连用多日，应测血钾。9．本品可引起血液中的抗凝血酶Ⅲ的消耗增多，在停用本品后的24—48小时后开始恢复正常。在此期间，发生血栓的可能性增多，故不可突然停用，一般于停药前的3—5天加用口服抗凝血药以预防，并逐渐减量直至停用。10．如有过敏反应时，应及时停药。11．有发生与创伤有关的出血危险，应避免受创伤，同时停止对患者进行损伤性的操作如肌内注射、导尿等。12．按干燥品计算，每毫克的效价不得少于150U。13．用量过大时可引起自发性出血，如：粘膜出血、关节积血、伤口出血等。14．以下疾病者需禁用：肝肾功能不全、溃疡病、严重高血压、脑出血、孕妇、先兆流产、外科手术后、血友病者。

1、轻、中度肾功能损害的患者慎用（有致肾功能衰竭加重的可能）。2、肝功能损害患者慎用（有致肝功能损害加重的可能）。3、心脏疾病患者慎用（有致心脏病加重的可能，或可能伴见肾功能不全）。4、高龄患者慎用（已有多例死亡病例的报道）。因有加重急性肾功能不全或肾功能衰竭而致死的病例，因此在本品给药过程中应进行多次肾功能检测，同时在给药结束后继续密切观察，出现肾功能下降的表现或少尿等症状的情况下，立即停止给药，进行适当处理。尤其是高龄患者，已有多例死亡病例的报告（大部分都在80岁以上），应特别注意。

不可以，说明书上明确写明：孕妇慎用。孕妇使用本药时应权衡利弊。从优生学讲是有一定的影响的,但是不是一定会导致畸形。这种情况需要严格做好孕期的检查,严密观察胎儿的发育情况，如果发现胎儿异常,及时做处理。

与溶栓剂联用或同时与经皮冠状动脉介入治疗（PCI）联用，治疗急性ST段抬高型心肌梗死在一个大型多中心研究，有20479名ST段抬高型急性心肌梗死患者接受了溶栓治疗，随机分别接受：依诺肝素3000AxaIU静脉给药后立即给与100AxaIU/kg皮**射，随后每隔12小时皮**射75AxaIU/kg，无需初始静脉注射。在研究中，有4716（23%）名患者在抗血栓形成治疗中，盲态下应用试验药物进行了冠脉血管成形术。如果在球囊扩张前最后一次皮**射依诺肝素没有超过8小时，则患者不需要另外给药，如果球囊扩张前最后一次皮**射依诺肝素超过8小时，则患者不需要另外给药，如果球囊扩张前最后一次皮**射依诺肝素超过8小时，则需要另外给予一次30AxaIU/kg的静脉给药。依诺肝素显著降低主要终点事件的发生率（联合终点事件包括心肌梗死复发以及所有入组后30天内发生死亡的事件）;依诺肝素组为9.9%，普通肝素组为12.%（相对风险下降率为17%（p小于0.001））心肌梗死复发率在依诺肝素组明显降低（3.4%比5%，p＜0.001，相对危险降低为31%）。死亡发生率在依诺肝素组降低，两组间并没有明显的统计学差异（6.9%比7.5%，p=0.11）。在主要终点方面依诺肝素的疗效是一致的，与个亚族无关:年龄，性别，心肌梗死部位，糖尿病史或心肌梗死史，注射溶栓药物类型以及第一次临床症状和开始治疗的时间间隔。依诺肝素相对于普通肝素在主要疗效标准方面，在入组后30天内接受了冠状血管成形术的患者（10.8%比13.9%，相对风险下降率为23%）和没有接受冠脉血管成形术的患者（9.7%比11.4%，相对风险下降比为15%）都显示出明显的疗效。在30天实验中，大出血在依诺肝素组（2.1%）发生率明显高（P＜0.0001）于普通肝素组（1.4%），相对于普通肝素组（0.1%），依诺肝素组的胃肠道出血发生率较高（0.5%），而两组的颅内出血发生率相似（依诺肝素组0.8%，普通肝素组为0.7%）。整个临床效应的联合标准分析统计显示依诺肝素组相对于普通肝素组有明显的优势（p＜0.0001）：包括死亡，心肌梗死复发，或30天内重大出血（TIMI标准）在内的主要标准方面，依诺肝素的相对风险下降率为14%，而包括死亡，心肌梗死复发或30天内颅内出血在内的复合指标，相对风险下降率为17%（10.1%比12.2%）。以上就是关于依诺肝素钠注意事项相关问题啦,如需了解更多关于依诺肝素钠注意事项问题,****的下次更新哦

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